Terugkijken: webinar POP-poli
8 september 2021
Dinsdag 31 augustus 2021 ging Marlies Buurman van het CPZ in gesprek met Mijke Lambregtse (kinder- en jeugdpsychiater, Infant Mental Health specialist en Universitair docent Erasmus MC) en Remke Dullemond (gynaecoloog-perinatoloog Jeroen Bosch Ziekenhuis en voorzitter Landelijk Kenniscentrum Psychiatrie en Zwangerschap) over de POP-poli. POP staat voor Psychiatrie, Obstetrie en Pediatrie. Wat is het belang van een POP-poli? Welke organisatorische modellen zijn er? Hoe verhoudt de POP-poli zich tot het integrale werkveld, wat zijn indicaties voor verwijzingen en nog veel meer. Kijk het webinar terug via onderstaande video.
Lees de presentaties van Mijke en Remke ter informatie:
Het eerste kwartier was er een slechte verbinding met onze gast Mijke Lambregtse. Na een kwartier is de verbinding hersteld.
Dinsdag 12 oktober 20.00 uur volgt het tweede webinar over de POP-poli in de praktijk. Dan bespreken we onder andere voorbeelden uit de praktijk en de samenwerking met het sociaal domein. Dit webinar kun je inmiddels terugkijken. Naar het webinar>>
Meer informatie over het Landelijk Kenniscentrum Psychiatrie en Zwangerschap vind je op de website van het LKPZ
Richtlijn over SSRI en zwangerschap vind je in de richtlijnen database van de FMS
Richtlijn zwangerschap en bipolaire stoornis vind hier in de richtlijnen database van FMS
Heb je zelf goede voorbeelden die je wil delen met het veld? Of vragen waar je graag een antwoord op wil? Stuur een mail naar communicatie@collegepz.nl
Zwangere vrouwen kunnen voor informatie en lotgenoten contact ook terecht bij Stichting Me Mam en Plusminus leven met bipolariteit.
Q&A gestelde vragen
Hieronder vind je enkele vragen die gesteld zijn tijdens het webinar. Ook de vragen die tijdens het webinar niet beantwoord konden worden, komen hier aan de orde:
| Vragen | Antwoorden |
| Er werd gezegd dat 5 a 10% van de zwangere psychische klachten ontwikkeld, is dit inclusief in de post partum periode? | Traditioneel lag de focus op Post Partum maar angst en depressie tijdens zwangerschap komt eigenlijk net zo vaak voor. 5 tot 10% van de vrouwen krijgt tijdens of na de zwangerschap te maken met depressie of angst. Onderzoek laat zien dat 1 op de 4 vrouwen een of meerdere risicofactoren heeft op het gebied van psychiatrische en psychosociale problematiek of middelengebruik. |
| Wordt er tijdens een behandeling van Psychiatrische cliënten ook een kinderwens besproken? | Vrouwen die zwanger worden, worden zowel naar de gynaecoloog als de psychiater verwezen. Dat is ook afhankelijk van de problematiek. We zien ook veel vrouwen via voorplantingsgeneeskunde. Als er dan ook andere problematiek speelt is dat een hele makkelijke ingang om ook dat aspect te bespreken zodat er een goed plan klaar ligt, medicatie aangepast wordt en alvast nagedacht wordt over het zorgpad in die zwangerschap. In de richtlijn zwangerschap en SSRI gebruik wordt het belang van een pre-conceptioneel advies ook benadrukt. |
| Is er voldoende capaciteit om alle vrouwen met kinderwens en SSRI gebruik preconceptioneel te zien? | De vraag is dan ook wie de vrouw moet zien. Is dat altijd de psychiater of kan dat ook bij de gynaecoloog? De richtlijn voor SSRI gebruik is multidisciplinair geschreven. Afhankelijk van de lokale setting wordt gekeken wie het gaat doen. Wat ook heel belangrijk is, is dat huisartsen bij het voorschrijven van de SSRI’s kiezen voor de SSRI’s waar de meeste ervaring is met zwangerschap en de minste risico op aangeboren afwijkingen. Als je daar al mee start bij het voorschrijven aan de fertiele vrouw is daar ook al iets mee te winnen. |
| Zijn er gevallen waarin vrouwen eerder bij een GGZ verpleegkundige via huisarts dan bij een POP-poli op de juiste plek zorg krijgen? Of is psychische problematiek icm zwangerschap altijd een reden voor verwijzing voor consult op de POP-poli? | Gezien de aantallen vrouwen met psychische klachten kun je dat niet allemaal bij de psychiater onderbrengen. Je probeert zo dicht mogelijk bij de praktijkondersteuner hulp te bieden (stepped care model). Als er heel direct sprake is van ernstige problematiek zoals bv suïcidaliteit of psychotische ontregeling is dat wel een indicatie om rechtstreeks naar de psychiater te verwijzen. |
| Worden er ook partners met psychiatrische problematiek verwezen naar POP-poli’s? | Uit onderzoek blijkt dat vaders ook ernstig depressieve klachten kunnen hebben. Het is dan ook belangrijk dat er ook zorg is voor de vaders. Mijke is van mening dat er standaard naar gevraagd moet worden. |
Lees ook
