Aanmelden initiatief preventie

Met dit formulier kunnen nieuwe initiatieven op het gebied van preventie geboortezorg aangemeld worden. Mooie voorbeelden waar anderen van kunnen leren delen we graag. Wij zijn vooral geïnteresseerd in lopende trajecten in de regio waarbij nadrukkelijk de verbinding tussen het sociaal domein en de geboortezorg wordt gezocht. (Dit is geen plaats voor commerciële uitingen).

"*" geeft vereiste velden aan

Naam*
Levensfase*
In elke levensfase is een andere vorm van preventie rond zwangerschap en geboorte van belang. Kruis aan voor welke levensfases jouw initiatief van belang is.
Is er een website waar meer informatie te vinden is over het initiatief?
Toestemming verwerken persoonsgegevens*
Bij het versturen van dit formulier geef ik toestemming dat deze gegevens mogen worden gebruikt om te delen op de website www.kennisnetgeboortezorg.nl
Uw persoonlijke gegevens zullen niet worden vermeld. Deze worden alleen door CPZ gebruikt om contact op te nemen bij vragen. Uw gegevens kunnen te allen tijde weer worden verwijderd.
Voor volledige informatie over het verwerken van uw gegevens zie onze privacystatement
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.