Vier bekostigingsopties voor ziekenhuis/gynaecologie
Hieronder volgt een uitleg over de bekostigingsopties die er voor het ziekenhuis/ gynaecologen zijn voor de geboortezorg.
In feite kennen ziekenhuizen en gynaecologen nagenoeg dezelfde mogelijkheden voor declaratie als voor de eerste lijn:
- Andere tarieven afspreken voor de DBC’s of overige zorgproducten.
- Aanvragen nieuw kleinschalig experiment.
- Onderlinge dienstverlening.
Met daarbij nog een extra optie voor bekostiging: de ‘facultatieve prestatie’.
- Extra optie: facultatieve prestatie.
Via een facultatieve prestatie maken zorgverzekeraars en zorgaanbieders afspraken over lokale initiatieven die lastig te bekostigen zijn met de reguliere landelijke DBC’s. Meer informatie staat op deze pagina van de NZa.
Schoning
Wanneer er zorg van het ziekenhuis wordt verschoven naar een andere partij en hiervoor een aanpassing in het budget en/of de tarieven gemaakt dient te worden, wordt gesproken over ‘schoning’ (aanpassing) van het budget van het ziekenhuis.
In het geval van schoning is het handig om rekening te houden met:
Kosten die doorlopen.
- Mogelijke groei van het aantal zwangeren in de regio, voldoende beschikbare gynaecologen voor diensten, een hogere kostprijs voor complexe patiënten die ‘achterblijven’.
- Wat te doen als verschuiving minder is dan verwacht.
- Betaling van de tweede lijn als deze taken van de eerste lijn overneemt (bijv. via meekijkconsulten).
- Kosten die doorlopen.